Nierdialyse via het buikvlies (peritoneaal dialyse)

Het alternatief voor nierdialyse via de kunstnier, is dialyse via het buikvlies. Hierbij wordt door een catheter een spoelvloeistof in de buikholte gebracht. Via het buikvlies vindt vervolgens uitwisseling van afvalstoffen plaats tussen het bloed en de ingebrachte spoelvloeistof.

De katheter ligt in de buikholte welke aan de voorkant van de buik een klein stukje uitsteekt. Op deze katheter wordt een systeem aangesloten. Dit bestaat uit een lege zak en een zak met spoelvloeistof. Men vult de buik met spoelvloeistof.

Men vult de buik met spoelvloeistof. De vloeistof blijft enkele uren in de buikholte en neemt geleidelijk aan afvalstoffen via het buikvlies op uit het bloed Na 4 uur laat men de spoelvloeistof weer uit de buikholte in de lege zak lopen. Daarna wordt een nieuwe zak vloeistof aangesloten en begint het proces weer opnieuw. Dit gebeurt zo’n 4 tot 5 keer per dag!

De meest gebruikte methoden van buikspoeling zijn CAPD en APD.CAPD staat Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse-behandeling, hierbij verricht de patiënt zichzelf de behandeling, overdag. Bij APD gebeurt het spoelen ’s nachts met een machine.

Hoewel dit verwisselen hygiënisch en telkens op tijd moet gebeuren, kan de patiënt daarbuiten wel gaan en staan waar die zelf wil. Geen 3-wekelijkse-bezoeken aan het dialyse-centrum. Wat betreft dieet en vochtbeperkingen zijn er ook voordelen. Werken, boodschappen doen en sociale contacten onderhouden zijn geen probleem.

Bij Automatische Peritoneaal Dialyse (APD) wordt de buikspoeling ’s nachts uitgevoerd door een apparaat. Dit apparaat – de ‘cycler’ genoemd – wordt bij het naar bed gaan aan de katheter gekoppeld. Het apparaat zorgt ervoor dat de spoelvloeistof in en het lichaam wordt gehaald. Vervolgens duurt het spoelen 8 tot 10 uur. De patiënt moet ook echt zo lang op bed liggen.